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Sotorasib(索托拉西布)被称为一种选择性且不可逆的小分子,专门靶向KRASG12C,并于2019年9月在ASCO大会上引起轰动。经过其亮眼的研究进展,该药物于今年5月获得FDA批准,成为治疗曾接受系统治疗的KRASG12C突变局部晚期或转移性NSCLC患者的新选择,为这些经历过多轮治疗的患者带来了希望。
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KRAS突变在结直肠癌中常见,通常预示着对EGFR抑制剂的抵抗和不利的预后。长期以来,KRAS仅被视为预测因素和预后指标,而不能成为可治疗的靶标,但Sotorasib的问世改变了这一局面。尽管目前针对多线治疗的临床研究数据尚不尽如人意,该药物仅适用于具有KRAS G12C点突变的患者。然而,随着联合治疗方案的引入,我们可以预见KRAS突变患者的预后将会有所改善,这将改变未来胰腺癌治疗的方向。
根据2022年最新数据,Sotorasib已经在缅甸和孟加拉等国上市,其代购价格约为万元,在美国原版的售价约为100000元一盒。在38例接受过重度前期治疗的晚期胰腺癌患者中,Sotorasib诱导的客观缓解率为21%,疾病控制率达到84%。约80%的患者将Sotorasib应用为第三线或后续治疗措施。其中,有8例患者获得了部分缓解(PR),其中2例患者持续稳定。