艾曲波帕片主要用于特发性血小板减少症的二线治疗,特别适合那些糖皮质激素、免疫球蛋白治疗无效或已做脾切除的患者。临床研究表明,与其他治疗血小板减少的药物相比,艾曲波帕的安全性更高。报告显示,该药物在治疗ITP方面的有效率在59%到88%之间,疗效维持时间为1至2周。因此,患者有必要进行维持治疗,以确保血小板计数保持在安全范围内。此外,艾曲波帕对肝功能的影响也有相关报告,使用过程中需定期监测肝功能。
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调查结果表明,治疗6周后,艾曲波帕组中有57.7%的患者血小板计数超过50×10^9/L,而接受其他治疗的患者在医疗跟踪中的急救比例显著降低。同时,药物的代谢和效应动力学数据显示,艾曲波帕在中国成人慢性ITP患者中的平均浓度-时间曲线下面积和最高血浆浓度均高于高加索人群,分别高出1.52倍和1.26倍,这提示中国患者的用药剂量应低于高加索患者,建议起始剂量为每日25mg。
医生指出,这类促进血小板生成的药物具有良好的耐受性和有效的治疗效果,但停药后血小板计数通常会回落到基础水平。部分患者在停药后血小板计数可能保持在较高水平,但随着时间推移,血小板计数仍可能下降。血小板计数在(50~250)×10^9/L的患者建议在停药后血小板计数低于100×10^9/L时,给予小剂量复治。相关研究显示,治疗2个月后,57.7%的患者的血小板计数超过50%。
值得注意的是,患者在治疗期间请勿自行调整药物剂量,必须依据医生的建议进行服药,并在服药过程中密切关注身体变化,如有任何不适请及时与医生沟通。
对于临床效果不佳的成人慢性血小板减少患者,艾曲波帕的治疗方案是:初始剂量为每日25mg。如果两周内血小板计数仍低于50×10^9/L,则每两周可增加25mg的剂量,但每日总剂量不得超过75mg。艾曲波帕作为新一代血小板受体激动剂,主要用于促进血小板生成,适合于糖皮质激素和免疫球蛋白的辅助治疗。
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